药学基础综合考研真题解析与指导

题目一：药物的药代动力学参数有哪些？请简要介绍各参数的含义和计算方法。

药代动力学参数是评价药物在体内代谢、分布和排泄过程中的参数，主要包括：

1.

生物利用度（Bioavailability）：

表示药物进入血液循环的比例，通常以百分比表示。计算方法是将口服给药后的血药浓度曲线面积（AUC，Area Under the Curve）与静脉给药后的AUC比较。

2.

清除率（Clearance）：

表示单位时间内身体清除药物的能力，通常以体积/时间表示。计算方法是药物的总体内清除速率（Cl）除以药物的体积。

3.

半衰期（Halflife）：

表示药物在体内减少一半的时间，通常以时间单位（如小时）表示。计算方法是0.693除以药物的消除速率常数（k）。

4.

分布容积（Volume of Distribution）：

表示药物在体内分布的范围，通常以体积单位（如升）表示。计算方法是药物总量除以药物在血浆中的浓度。

5.

药物浓度峰值（Peak Concentration）和谷浓度（Trough Concentration）：

分别表示药物在给药后的最高浓度和最低浓度，通常以浓度单位（如毫克/升）表示。

这些参数对于评估药物的疗效、毒性和给药方案设计都具有重要意义。

题目二：请简要介绍药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄（ADME）过程。

药物在体内经历ADME过程：

1.

吸收（Absorption）：

药物从给药部位进入血液循环的过程。吸收途径包括口服、皮肤吸收、注射等。吸收速度和程度受多种因素影响，如药物性质、给药途径、肠道通透性等。

2.

分布（Distribution）：

药物在体内分布到组织和器官的过程。药物的分布受到血流动力学、药物的亲脂性等因素的影响。有些药物能穿过血脑屏障或胎盘屏障，影响中枢神经系统或胎儿。

3.

代谢（Metabolism）：

药物在体内经过代谢作用被转化成代谢产物。主要发生在肝脏中，也可在肠道、肾脏等部位。代谢通常使药物失去或增强活性，产生毒性或清除体内。

4.

排泄（Excretion）：

药物及其代谢产物从体内排出的过程。主要通过肾脏、肝脏、肠道、呼吸道和汗腺排泄。肾脏是最主要的排泄途径，肝脏则通过胆汁排泄。

这些过程相互影响，共同决定了药物在体内的浓度和作用效果。

题目三：请简要介绍常见的药物药代动力学相互作用，并举例说明。

药代动力学相互作用是指两种或多种药物在体内相互影响导致药代动力学参数发生改变的现象。常见的相互作用包括：

1.

药物药物相互作用：

不同药物之间相互影响导致药代动力学参数改变。例如，红霉素与华法林联合应用可增加华法林的抗凝血作用，增加出血风险。

2.

药物食物相互作用：

食物可以影响药物的吸收、分布、代谢和排泄过程。例如，某些抗生素与奶制品同服会降低其吸收率。

3.

药物疾病相互作用：

某些疾病状态可以影响药物的代谢和排泄，从而改变药物的药代动力学参数。例如，肝功能不全可影响药物代谢，增加药物在体内的滞留时间。

4.

药物遗传相互作用：

个体基因型可以影响药物代谢酶的活性，从而影响药物的药代动力学。例如，CYP450基因多态性可以影响华法林的代谢，导致个体对华法林的反应不同。

这些相互作用需要在临床实践中引起重视，以避免不良反应和药物治疗失败。

指导建议：

1.

深入理解概念：

药代动力学是药学中重要的理论基础，考生需要深入理解